• Rejestracja
  • Szubin: 52 384 20 48, 52 384 23 10
  • Rynarzewo: 52 384 55 19
  • Tur: 52 384 52 11
  • Chomętowo: 52 384 50 17
  • Królikowo: 52 384 78 02
  • Koronawirus
  • Start
  • Zasady rejestracji
  • Dla pacjenta
    • Zamów leki
    • Informacje
    • Druki do pobrania
  • Przychodnie
    • Przychodnia w Szubinie
    • Przychodnia w Rynarzewie
    • Przychodnia w Turze
    • Przychodnia w Chomętowie
    • Przychodnia w Królikowie
  • Prywatne gabinety
  • O nas
    • Personel
    • O spółce Medyk Sp. z o. o.
  • Kontakt

Zamawianie leków_copy20200503

Odbiór recept odbywa się za okazaniem dokumentu tożsamości. Przez niniejszy formularz można zamawiać wyłącznie leki stałe. Należy wypełnić wszystkie pola oznaczone

Dla zleceń na środki pomocnicze, przed ich odbiorem, należy dostarczyć roczną kartę zaopatrzenia, wydaną przez NFZ.

Dane zamawiającego
Leki / wyroby medyczne
-- LUB --
-- LUB --
Załączniki (opcjonalne)
Odbiór zamówienia
-- LUB --
Przychodnia, w której odbiorę zamówienie

data

podpis zamawiającego
Potwierdzenie odbioru zamówienia

data

podpis zamawiającego